耳鼻喉知識
成都突發性耳聾的幾種常見治療方法
發布日期:2024-10-21
突發性耳聾的主要原則:發病前7日內采取高壓氧或神經營養治療,愈期則需轉而使用中藥療法。因此務必及時尋求醫療幫助。以下列出幾種常見的治療方式:

1.一般治療:建議患者盡快入住醫院,臥床休息,控制水分和鹽分攝入。
2.聲頻共振治療:這是一種利用電腦調制中頻與電腦超聲波雙重功能進行物理治療的技術。通過聲、頻、熱、電、磁、微細按摩等自然物理因子的同步疊加,配合藥物透入、穴位引導等多種治療手段,形成聲頻共振、理化疊加的立體效應,從而激活神經毛細胞,改善聽覺系統血液循環,加速藥物滲透,消除炎癥。對于突發性耳聾等疾病有顯著療效。
3.營養神經類藥物:盡早使用維生素A、維生素B1、維生素B12、谷維素以及能量合劑(ATP、輔酶A、細胞色素C)等藥物。
4.激素類藥物:早期應用效果較好,如ACTH、強的松、強的松龍及地塞米松等。皮質激素對神經損傷及病毒引發的蝸后聾有良好效果。ACTH有助于分解ATP為AMP,循環AMP可減少血小板凝集;此外,ACTH還有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射,同時肝素10000u皮下注射,每周2或3次,持續兩周,可緩解或抑制血管炎。
5.混合氧治療:二氧化碳作為有效的血管擴張劑,吸入后腦血流量可增加30%-70%。臨床研究顯示,吸入5%CO2-95%02混合氧10-30分鐘后,腦血流量和動脈供氧量均有所提升,證明該療法有利于改善腦部氧代謝。同時,耳蝸微循環亦得以改善。Murata等人報告稱,吸入5%CO2-95%02混合氧10-21分鐘后,外淋巴氧分壓由5.04kPa(37.8mmHg)升至18.16kPa(136.2mmHg)。二氧化碳還能促進氧從血紅蛋白中分離,利于將氧輸送至局部缺氧區域。馬惟力等人采用混合氧治療34例突聾患者,每日治療7小時,連續3日,后續每日治療4小時,有效率達71%。停藥后再使用血管擴張劑鞏固療效。
6.高壓氧治療:在氧分壓升高時,心率減慢,腦血管收縮,動脈血壓下降,腦血流量可降低21%。然而,由于血氧含量提高,組織獲得的氧氣仍會增加,而血管收縮則有助于改善或預防內耳組織水腫、滲出和出血。據報道,高壓氧治療100例突發性聾患者,有效率高達78%。
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