鼾癥

睡覺打呼�？赦�！打鼾老司機(jī)們小心“翻車”

發(fā)布日期：2023-07-27

　　睡覺打呼嚕這個事，大家應(yīng)該都不陌生，有些人不愛跟人同寢、或者夫妻倆晚上睡眠質(zhì)量差，有很大的原因就是因為打鼾。但大家對打鼾長期有一個誤解，以為如雷的鼾聲雖然吵得其他人睡不著，卻表示打鼾者自己已經(jīng)進(jìn)入了深睡眠、睡得很香，其實大錯特錯!

　　打鼾的真實原因

　　打鼾，常常是因為各種原因使人體上氣道變得狹窄或阻塞，導(dǎo)致氣流經(jīng)過時，在這些狹窄的部位產(chǎn)生摩擦、渦流、肌肉震顫而發(fā)出聲音，也就是鼾聲，通常氣道越狹窄，鼾聲聲調(diào)就越高，醫(yī)學(xué)上將之統(tǒng)稱為“鼾癥”。▼

　　這時可能有人感到疑惑：

　　即便如此，我們這些打鼾老司機(jī)不過制造一些噪音，

　　怎么就有“翻車”的風(fēng)險了呢?

　　良性打鼾：

　　如果采用了不舒服的睡眠姿勢比如仰臥位，或者存在感冒、睡前飲酒、服用安眠藥等情況，可能導(dǎo)致睡眠打鼾。但這種打鼾是偶然發(fā)生的，通常個人狀態(tài)調(diào)整好之后打鼾的狀況也就停止了。這種類型的打鼾不會對身體造成多少影響。

　　睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)：

　　如果是經(jīng)常性、長期性的睡眠打鼾，那就有問題了。長期性的上氣道狹窄或阻塞，導(dǎo)致空氣通過氣道受限、通氣不足，嚴(yán)重者會出現(xiàn)“睡眠呼吸暫停”的情況，也就是我們通常說的感到“憋氣”，甚至?xí)槐镄?▼

　　在睡眠狀態(tài)下，口鼻氣流停止超過10秒以上，就是一次睡眠呼吸暫停，如果一個打鼾者每小時呼吸暫停超過5次，就代表他已經(jīng)不幸罹患“睡眠呼吸暫停綜合征”這個危險的疾病。

　　打鼾憋氣的6大危害

　　人的一生中大約三分之一的時間處在睡眠狀態(tài)之中，如果長期性地睡眠通氣不足、缺氧，可想而知，當(dāng)然會對人體健康甚至生命安全造成重大影響!

　　1、缺氧

　　反復(fù)性的呼吸暫停，會造成人體內(nèi)血氧飽和度下降和二氧化碳潴留，使患者睡眠質(zhì)量降低，即使睡了七八個小時，白天依舊感到困倦、疲勞，注意力不集中、記憶力下降，甚至開會、辦公、開車，隨時都有可能睡著。

　　2、高血壓

　　當(dāng)血液中的氧飽和度下降時，身體為了輸送比較多的氧氣，血壓就會升高，還容易誘發(fā)中風(fēng)、冠心病、心力衰竭、心律失常、腦出血和腦梗塞等心腦血管疾病。

　　醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，約百分之80的OSAHS患者患有高血壓，OSAHS患者患冠心病的風(fēng)險是正常人的6倍左右。

　　3、加重哮喘

　　夜間睡眠打鼾，氣道發(fā)生阻塞和氣流受限，容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶等癥狀，誘發(fā)和加重夜間哮喘發(fā)作，同時容易合并發(fā)生呼吸衰竭、肺源性心臟病等危險的疾病。

　　4、腎功能下降

　　夜間睡眠頻繁憋氣，使深睡眠減少、淺睡眠增加，經(jīng)常處于微覺醒的狀態(tài)，機(jī)體得不到充分的休息和恢復(fù)，使腎濃縮功能受損，引起夜尿增多，蛋白尿或腎病綜合征，導(dǎo)致腎功能的損害。

　　5、內(nèi)分泌紊亂

　　研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常打鼾憋氣的人代謝功能紊亂，百分之30的OSAHS患者同時患有糖尿病，疾病發(fā)生概率遠(yuǎn)超正常人。同時，打鼾影響夜間生長激素的分泌，兒童患者常常出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、個頭不高等情況。

　　6、猝死

　　鼾癥導(dǎo)致的睡眠呼吸暫停，顱內(nèi)急劇缺氧，可以造成大小便失禁，心臟、腎臟等耗氧較多的器官極度缺氧，就很有可能引發(fā)猝死風(fēng)險。有報道2005年著名小品演員高秀敏突然去世，原因可能就是打呼嚕而引起心臟病猝死。

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　　你的打鼾危險嗎?醫(yī)生有話說

　　耳鼻喉科覃建康主任介紹，判斷一個鼾癥患者是不是OSAHS以及嚴(yán)重程度有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，必須通過連續(xù)7小時的整夜睡眠監(jiān)測，得到睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)、血氧飽和度、胸腹運(yùn)動、眼肌電圖、腦電等各項準(zhǔn)確指標(biāo)，才能進(jìn)行綜合評判。

　　目前，臨床上評估鼾癥用得較多的方式主要有這幾種：

　　傳統(tǒng)：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測

　　在整晚睡眠過程中，連續(xù)并同步地描記AHI、血氧、心電等10余項指標(biāo)，通過分析數(shù)據(jù)判斷是否有鼾癥和呼吸暫停。這種監(jiān)測需要到醫(yī)院睡一晚，是目前診斷鼾癥的金標(biāo)準(zhǔn)。

　　升級：床墊式睡眠監(jiān)測

　　同樣需要到醫(yī)院睡一晚，但床墊式睡眠監(jiān)測無需各種電極綁縛，沒有干擾，就跟在家睡覺差不多，也是目前一種舒適性和精準(zhǔn)性都較高的監(jiān)測手段。

　　神秘：智能手環(huán)(醫(yī)療級)

　　目前各種智能手環(huán)都宣稱可以監(jiān)測睡眠，但實際上能作為臨床監(jiān)測鼾癥的屈指可數(shù)。醫(yī)生提醒，只有醫(yī)療級的手環(huán)，才能真正實現(xiàn)對鼾癥的初步篩查。手環(huán)最大的優(yōu)勢，是在家即可完成對睡眠的監(jiān)測，比較加方便、省心。

　　那么，

　　在日常生活中，我們該如何避免打鼾?

　　如果患上鼾癥又該如何科學(xué)有效的治療呢?

　　關(guān)于鼾癥的一切

　　本周六，醫(yī)生告訴你

　　《鼾癥的危害與防治》

　　9月23日下午2點(diǎn)開講

　　主講人：覃建康