“醫(yī)生，我好像卡到魚刺了，喉嚨好痛哦!”

　　近日，一位女性患者在家人的攙扶下走進(jìn)醫(yī)院大廳，嘴里還哼哼著難受。成都仁品耳鼻喉專科醫(yī)院醫(yī)生立刻詢問(wèn)其病史，據(jù)了解，該中年女性前一天晚飯進(jìn)食時(shí)不慎吞入魚骨，隨即出現(xiàn)咽喉部刺痛不適，吞咽及說(shuō)話時(shí)加重。食用大量饅頭試圖哽下異物，卻致喉部更加難受，在家附近醫(yī)院就診未見異物，20個(gè)小時(shí)后，患者感咽喉部刺痛感加劇，遂再次選擇成都仁品耳鼻喉專科醫(yī)院就醫(yī)。


　　到院后醫(yī)生根據(jù)病情，安排相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)咽喉部沒有異物，CT發(fā)現(xiàn)食道有異物，且食道已穿孔，需住院進(jìn)行治療。


　　臨床診療中，異物卡喉可發(fā)生在任何年齡，以老人和小孩居多，魚刺、骨片、棗核及假牙等都是常見的異物卡喉，通常表現(xiàn)為吞咽困難、疼痛等，當(dāng)出現(xiàn)這類問(wèn)題的時(shí)候，部分患者會(huì)采取‘土方法’救急，這種方法是不正確的。

　　成都仁品耳鼻喉專科醫(yī)院二病區(qū)副主任趙敏副主任醫(yī)師介紹：“異物卡喉在不同的部位有不同的臨床表現(xiàn)，咽喉部可能會(huì)出現(xiàn)刺入部位感染，更有甚者可能會(huì)發(fā)生頸部間隙的感染或膿腫的形成，如果進(jìn)入食道，可能造成食管氣管瘺，引起嚴(yán)重的肺部感染。由于靠近主動(dòng)脈弓，若魚刺刺破食管累及主動(dòng)脈弓，可能造成大出血、失血性休克發(fā)生；若異物到達(dá)胃腸道，可能刺破胃、腸，造成胃腸穿孔、消化道出血等情況，引發(fā)嚴(yán)重的腹膜炎。”

　　當(dāng)出現(xiàn)異物卡喉時(shí)，切勿繼續(xù)進(jìn)食，應(yīng)立即就診于耳鼻咽喉頭頸外科，通過(guò)喉鏡和CT等相關(guān)檢查，明確異物的位置及性質(zhì)。目前，臨床上取出異物的方法多樣化，對(duì)于嵌頓在扁桃體或舌根處的異物，較容易發(fā)現(xiàn)，可通過(guò)喉鏡取出，若誤咽較大魚刺或骨頭時(shí)，異物易嵌頓在食管，需要通過(guò)胃鏡或食管鏡取出異物。


　　趙敏醫(yī)生提醒：“誤食異物與性命相關(guān)，因此對(duì)老人和小孩一定要留意照看。吃飯時(shí)不要著急，細(xì)嚼慢咽，切勿說(shuō)話、嬉戲打鬧，避免異物卡喉發(fā)生。如果發(fā)生異物卡喉的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行處理。