耳鼻喉問答
成都兒童腺樣體肥大保守治療和手術治療的判斷標準
發布日期:2024-05-28
腺樣體肥大是許多10歲以下小朋友常見的病癥,由于腺樣體阻塞后鼻孔,孩子可能出現打鼾、張口呼吸、鼻竇炎或中耳炎頻繁復發的情況。部分家長擔憂孩子年紀尚小,不愿選擇手術治療,僅愿嘗試藥物治療。然而,年齡并非決定是否手術的唯一因素,關鍵在于病情的嚴重程度。
腺樣體肥大會導致睡眠期間缺氧。腺樣體是位于鼻咽頂部的一團淋巴組織,形狀類似半顆去皮橙子,具有一定的免疫功能。腺樣體從孩子出生后便開始發育,至6-7歲達到高峰,一般10歲之后逐漸萎縮,成年后基本消失。
在兒童期,腺樣體易受炎癥刺激而產生病理性增生,即所謂的“腺樣體肥大”。據仁品醫生介紹,腺樣體肥大常伴隨扁桃體炎和鼻竇炎,甚至可能引發滲出性中耳炎。
腺樣體肥大通常會堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,使患者出現不同程度的癥狀,如鼻塞(鼻音較重)、睡眠時張口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暫停(睡眠時缺氧)等。
對于腺樣體肥大的治療,建議優先采用保守療法,若病情嚴重再考慮手術。緩解腺樣體肥大的方法包括:
●使用鼻噴激素治療,減輕炎癥,消除腺樣體水腫;
●添加抗炎藥物(如抗組胺藥,但不推薦使用抗生素);
●最后可用稀釋鼻分泌物的藥物。
以上三種藥物的聯合應用,約有近50%的患兒病情能夠得到緩解。需要注意的是,只有當出現濃鼻涕、血液檢查顯示白細胞計數升高且存在明顯感染征兆時,才應考慮使用抗生素,否則無需使用。
此外,部分患兒的腺樣體肥大可能與過敏性疾病相關,如患有過敏性鼻炎,此時還需控制過敏癥狀,才能有效緩解腺樣體肥大。
那么,哪些病情需要進行手術治療呢?
在經過1-3個月的規范藥物治療后,若病情仍未見好轉,且腺樣體肥大影響到呼吸,出現打鼾、張口呼吸、鼻竇炎或中耳炎頻繁復發,甚至出現睡眠呼吸暫停,則需盡快進行手術治療,以免長期睡眠缺氧影響大腦和身體發育。
關于家長們關心的手術問題,實際上,腺樣體手術過程簡單,創傷極小,且在全身麻醉下進行,基本不會給孩子帶來心理壓力。
切除腺樣體會影響免疫力嗎?
腺樣體和扁桃體同屬淋巴組織,具有一定的免疫功能。許多家長擔心切除腺樣體會影響孩子的免疫功能,導致日后更易患感冒發熱。
盡管腺樣體作為免疫屏障,有助于保護呼吸道、增強對感染的抵抗力,但若該屏障自身易于感染,引發嚴重癥狀,切除便是必要之舉。同時,切除腺樣體并不會對孩子的免疫力產生過大影響。
以上就是對兒童腺樣體肥大的簡單介紹,如果您對此還有疑問,可點擊在線咨詢醫生,或直接撥打成都仁品免費咨詢電話:17882243129進行線上一對一問診,我院特邀華西專家坐診,網上預約還可享受掛號優惠!
腺樣體肥大會導致睡眠期間缺氧。腺樣體是位于鼻咽頂部的一團淋巴組織,形狀類似半顆去皮橙子,具有一定的免疫功能。腺樣體從孩子出生后便開始發育,至6-7歲達到高峰,一般10歲之后逐漸萎縮,成年后基本消失。
在兒童期,腺樣體易受炎癥刺激而產生病理性增生,即所謂的“腺樣體肥大”。據仁品醫生介紹,腺樣體肥大常伴隨扁桃體炎和鼻竇炎,甚至可能引發滲出性中耳炎。
腺樣體肥大通常會堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,使患者出現不同程度的癥狀,如鼻塞(鼻音較重)、睡眠時張口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暫停(睡眠時缺氧)等。

●使用鼻噴激素治療,減輕炎癥,消除腺樣體水腫;
●添加抗炎藥物(如抗組胺藥,但不推薦使用抗生素);
●最后可用稀釋鼻分泌物的藥物。
以上三種藥物的聯合應用,約有近50%的患兒病情能夠得到緩解。需要注意的是,只有當出現濃鼻涕、血液檢查顯示白細胞計數升高且存在明顯感染征兆時,才應考慮使用抗生素,否則無需使用。
此外,部分患兒的腺樣體肥大可能與過敏性疾病相關,如患有過敏性鼻炎,此時還需控制過敏癥狀,才能有效緩解腺樣體肥大。

在經過1-3個月的規范藥物治療后,若病情仍未見好轉,且腺樣體肥大影響到呼吸,出現打鼾、張口呼吸、鼻竇炎或中耳炎頻繁復發,甚至出現睡眠呼吸暫停,則需盡快進行手術治療,以免長期睡眠缺氧影響大腦和身體發育。
關于家長們關心的手術問題,實際上,腺樣體手術過程簡單,創傷極小,且在全身麻醉下進行,基本不會給孩子帶來心理壓力。
切除腺樣體會影響免疫力嗎?
腺樣體和扁桃體同屬淋巴組織,具有一定的免疫功能。許多家長擔心切除腺樣體會影響孩子的免疫功能,導致日后更易患感冒發熱。
盡管腺樣體作為免疫屏障,有助于保護呼吸道、增強對感染的抵抗力,但若該屏障自身易于感染,引發嚴重癥狀,切除便是必要之舉。同時,切除腺樣體并不會對孩子的免疫力產生過大影響。
以上就是對兒童腺樣體肥大的簡單介紹,如果您對此還有疑問,可點擊在線咨詢醫生,或直接撥打成都仁品免費咨詢電話:17882243129進行線上一對一問診,我院特邀華西專家坐診,網上預約還可享受掛號優惠!
相關資訊
<
24-06-01
24-05-28
24-05-23
24-05-17
24-05-17
24-05-07
24-05-02
24-04-17
24-04-08
24-03-28
