一位涉藏地區少年突發外傷，鼻部大量流鼻血，鼻周腫脹疼痛，外觀上歪鼻，并覺得頭部疼痛。經CT檢查顯示：雙側鼻骨骨折，斷端錯位，周圍軟組織稍腫脹。診斷：“鼻骨骨折”，當地醫院建議轉上級醫院就醫后，來到成都尋求專業的醫療服務。

臨床上，鼻骨骨折作為人體最為常見的骨折，約占耳鼻喉科外傷疾病50%，大多數與無意沖撞、外傷、斗毆、交通事故等原因有關。特別是中小學生，正處于喜歡打鬧的年紀，奔跑時磕碰到其面部，或玩耍時摔倒，面部著地更容易引起鼻骨骨折。

 

鼻骨骨折的典型癥狀是鼻部疼痛、腫脹、外鼻變形、鼻出血、鼻塞等情況，當患者鼻部因撞擊、外傷等原因來院治療時，醫生會通過詳細的病史詢問、體查、CT、X光等影像學檢查準確判斷有無鼻骨折和骨折的位置、部位、類型、有無合并鄰近組織損傷，特別是鼻及顱面區復合骨折。明確診斷后，根據骨折的類型和位置，制定治療方案。

成都仁品耳鼻喉專科醫院三病區診療組長徐舟醫生表示：“大多數患者認為，鼻骨骨折只是外觀的影響，并無大礙。實際上，這種想法是錯誤的，鼻骨骨折不僅會影響面部外觀，還會影響鼻腔通氣功能，可單獨發生，嚴重者會合并鼻中隔骨折、軟骨脫位、上頜骨額突、鼻竇、眶壁、顱底等外傷，出現視力下降、腦脊液鼻漏等情況發生。”

 

當鼻部外傷變形后，應及時到醫院就診，不能錯過14天的骨折修復黃金時間，24小時內可用冰袋對鼻背部冷敷，盡量避免用力按壓受傷部位。對于無移位的單純性鼻骨骨折者，外形、鼻通氣不受影響時，無需特殊處理，待其自然愈合。對于伴移位的鼻骨骨折，醫生會根據骨折的嚴重程度，選擇閉合性復位法、開放式復位法、鼻內鏡下鼻骨復位術等手術方式進行治療。

 

徐舟醫生提醒：“日常生活中，市民們要注意保護好自己，尤其是青少年兒童打籃球、踢足球等運動時，要避免鼻子受到強烈撞擊，一旦出現鼻部外傷導致的鼻骨骨折一定要及時診斷和治療，若錯位太久，錯位愈合了就很難復位了，需要更加復雜的治療手段干預治療。”